粗糙或脫皮的皮膚會讓任何護膚步驟都變得不舒服。患有白斑症時，人們可能會忍不住用力搓洗乾燥的皮膚，或使用刺激性更強的產品，希望讓皮膚看起來更光滑。
但去角質這件事，多多益善絕對不是好事。
對於白斑斑塊，溫和去角質需要謹慎進行。白斑本身並不意味著每個斑塊都需要去角質，乾燥或脫屑的皮膚通常保濕比去角質更好。
如果你選擇去角質，目標應該很簡單：避免不必要的摩擦，保護皮膚屏障，如果皮膚出現刺激症狀就停止。
白斑症患者的皮膚需要去角質嗎？
未必。
白斑症是一種色素細胞（稱為黑色素細胞）缺失的疾病。去除皮膚表面的角質並不能補充這些細胞，也無法治療白斑症的根本原因。
去角質有時可以幫助去除鬆弛的表皮或改善粗糙的質地，但它並不是白斑症治療的必要組成部分。
如果皮膚出現脫皮或乾燥的現象，請先嘗試改善保濕效果。
乾性皮膚看起來粗糙通常是因為皮膚屏障無法有效鎖住水分。定期使用合適的保濕霜可以改善膚質，完全無需去角質。
為什麼皮膚創傷對白斑症患者很重要？
有些白斑症患者會出現所謂的科布納現象。
這意味著皮膚受傷的地方有時會出現新的白斑區域。
割傷、燒傷、反覆摩擦和其他形式的皮膚創傷都可能與此有關。
並非所有白斑症患者都會出現這種情況，也不代表需要避免正常的保養。
這意味著幾乎沒有理由用力擦洗、抓癢或故意刺激白斑皮膚。
你的護膚程序不應該讓皮膚出現紅腫、疼痛或發炎的症狀。
什麼情況下應該避免去角質？
在某些情況下，最好完全避免去角質。
不要給以下部位去角質：
- 曬傷
- 割草或放牧
- 破裂或滲液
- 紅腫或發炎
- 疼痛或觸痛
- 出現皮疹
- 剃除或蜜蠟除毛後感到刺激
- 對另一款保養品產生反應
- 專業皮膚護理後的恢復期
如果皮膚已經感到不適，再增加一個可能刺激皮膚的步驟不太可能有所幫助。
重點在於溫和清潔和保濕，直到患處穩定下來。
物理去角質與化學去角質
去角質大致可分為兩大類。
物理去角質
物理性去角質利用摩擦去除皮膚表層死皮。
例如：
- 手術服
- 畫筆
- 去角質手套
- 粗糙的洗臉巾
- 海綿
- 顆粒狀產品
問題在於容易施加過大的壓力。
對於已經乾燥、發炎或容易受到摩擦影響的皮膚來說，強力物理去角質並不是一個好的選擇。
避免使用含有大而粗糙顆粒的產品，也不要因為認為用力擦洗會更快見效而過度擦洗。
化學去角質
化學去角質產品利用酸等成分來鬆動表層皮膚細胞。
這些產品的強度差異很大。
即使是標榜溫和的去角質產品，也可能刺痛或刺激敏感肌膚，尤其是在您已經使用處方藥或其他活性護膚成分的情況下。
如果您正在考慮在白斑症使用化學去角質產品，但不確定是否合適，請在將其添加到您的日常護理程序之前諮詢皮膚科醫生。
去角質前先塗抹保濕霜
如果你去角質的原因是皮膚乾燥起皮或粗糙，那麼首先應該好好保濕。
嘗試一個簡單的日常安排，堅持兩週：
- 使用溫水而不是熱水
- 輕柔清潔
- 輕輕拍乾皮膚
- 趁肌膚還略微濕潤時塗抹無香型保濕霜。
- 當皮膚感覺乾燥時，請重新塗抹保濕霜。
- 避免摳掉或擦掉鱗片。
對於極度乾燥的皮膚，乳霜和軟膏通常比稀薄的乳液更有效。
如果皮膚水分充足後粗糙度有所改善，你可能會發現一開始就沒有去角質的必要。
如果選擇去角質，請輕柔操作。
沒有一種通用的去角質方案適合所有人。
一個人能承受去角質的頻率取決於其膚質、去角質方法以及日常護膚程序中已使用的其他產品。
如果你的皮膚狀態良好，並且你決定去角質：
- 謹慎行事
- 用非常輕的壓力
- 不要用力搓洗，直到皮膚變成粉紅色或紅色。
- 避免同時使用多種去角質產品
- 如果塗抹部位有刺痛或灼熱感，請立即停止。
- 之後要保濕。
- 在考慮下一次去角質之前，請給皮膚一些時間恢復。
你的皮膚不需要「感覺到產品在起作用」。
灼熱感、疼痛或持續發紅是應該停止去角質的信號，而不是去角質更有效的信號。
不要同時使用過多的活性成分
同時使用幾種強效護膚品是刺激皮膚最容易的方法之一。
尤其要注意，不要將去角質產品與以下產品疊加使用：
- 維他命A酸
- 強酸
- 過氧化苯甲醯
- 處方外用藥物
- 其他產品已經導致皮膚乾燥或脫皮
使用更多活性成分並不會自動帶來更好的護膚效果。
這可能會使確定引起反應的原因變得更加困難。
如果您正在使用處方藥物治療白斑症或其他皮膚病，如果您不確定這些產品應該如何搭配使用，請在添加去角質產品之前諮詢您的皮膚科醫生。
務必隨後塗抹保濕霜
去角質會讓乾燥的皮膚感覺更乾燥。
如果選擇去角質，請隨後使用您皮膚已經能夠耐受的保濕霜。
如果你的皮膚比較敏感，請選擇無香型產品。
保濕有助於減少皮膚外層屏障的水分流失，並使皮膚在洗臉後感覺更舒適。
如果去角質後塗抹保濕霜時突然感到灼痛或刺痛，這可能是皮膚受到刺激的跡象。
停止去角質，讓皮膚休息一段時間。
防曬仍然很重要。
白斑症風患處黑色素含量較低，比正常色素沉澱的皮膚更容易曬傷。
在裸露的皮膚上使用 SPF 30 或更高的廣譜防曬霜。
長時間在戶外活動時，遮陽設施、防護衣和帽子可以提供額外的保護。
如果您使用的護膚品會使皮膚暫時變得更加敏感，這一點就尤其重要。
避免去除曬傷皮膚上的角質。
先讓它恢復一下。
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塗抹前無需過度去角質。
如果你決定將去角質產品作為日常護膚程序的一部分，請單獨使用，並注意皮膚的反應。
避免同時引入多種不熟悉的產品。
這樣，如果出現刺激症狀，就更容易找出是哪一種產品所引起的。
如何對新產品進行貼片測試
在更大範圍地使用不熟悉的護膚品之前，進行斑貼測試會很有幫助。
根據產品說明，取少量塗抹於小範圍區域，觀察皮膚反應。
請注意：
- 持續發紅
- 燃燒
- 癢感
- 腫脹
- 出現新的皮疹
- 壓痛
- 明顯乾燥或脫皮
斑貼試驗雖然不能預測每一種可能的反應，但可以幫助在更大範圍地使用產品之前識別明顯的過敏反應。
如果產品引起嚴重不良反應，請停止使用。
過度去角質的跡象
當去角質過度時，皮膚通常會發出相當明顯的信號。
請留意以下事項：
- 持續發紅
- 皮膚緊繃或異常發亮
- 使用普通保養品時出現灼熱感
- 剝落現象加劇
- 壓痛
- 敏感性增強
- 裂解
- 持續性搔癢
如果出現這些症狀，請停止去角質。
在皮膚恢復期間，恢復以溫和清潔、保濕和防曬為主的簡單護膚程序。
不要試圖透過添加更多產品來糾正過度去角質。
什麼時候該諮詢皮膚科醫師？
如果您不確定去角質是否適合您的皮膚，諮詢專業人士的意見是值得的。
若有以下情況，請考慮諮詢皮膚科醫師：
- 你的白斑症正在快速變化。
- 皮膚損傷後，你經常會出現新的斑塊。
- 您持續感到搔癢或出現脫屑。
- 你的皮膚皸裂、疼痛或出血。
- 您正在使用處方外用藥物
- 您正在接受光療
- 您認為自己可能也患有濕疹或其他皮膚病。
- 保養品反覆引起不良反應
皮膚科醫生可以直接檢查你的皮膚，幫助你決定去角質是否對你的日常護理有益。
溫和保養至上
去角質是可選的。
溫和護膚並非如此。
如果你的皮膚乾燥或起皮，先使用保濕霜，而不是立即使用磨砂膏。
避免不必要的摩擦，保護皮膚免受過度日曬，注意皮膚刺激，不要強忍不適。
如果要去角質，請保持溫和的用量，並根據自身皮膚的反應進行調整。
我們的目標不是徹底清除白癜風。
目的很簡單，就是讓你的肌膚保持舒適和滋潤，而不會造成你原本不需要的刺激。
